Медицинский туризм и незаконная трудовая миграция
Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 г. №204 было положено начало развития въездного медицинского туризма и экспорта медицинских услуг. Для нашей страны проблема использование медицинских организаций для незаконной миграции является довольно новым явлением, с которым мировые лидеры в медицинском туризме столкнулись довольно давно. Пандемия covid-19 позволила вскрыть данные проблемы и для нашей страны.
По данным межведомственной рабочей группы по вопросу развития въездного медицинского туризма в Российской Федерации около 6% всех иностранцев, въезжающих в Российскую Федерацию с целью туризма, въезжают именно с целью получения плановой платной медицинской помощи. Иными словами — с целью медицинского туризма. Однако, для некоторых из них въезд с целью лечения является лишь предлогом для пересечения границы.
Так, с февраля по июнь 2020 года в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой, вызванной распространением новой коронавирусной инфекции, въезд для иностранных граждан на территорию Российскую Федерацию был запрещен. 06 июня 2020 года распоряжение Правительства Российской Федерации №1511-р, разрешило въезд в страну иностранным гражданам с целью лечения по приглашению, оформленному на бланке медицинской организации. Таким образом в условиях закрытых границ для иностранных граждан на въезд отдельным категориям иностранцев, направляющихся в Россию с целью лечения, пересечение границы стало возможным, что привело к возникновению теневого рынка легализации въезда нелегальных трудовых мигрантов в Россию под видом медицинских туристов. Практически одновременно с данным распоряжением Пограничным управлением ФСБ России были выявлены факты подделки приглашений на лечение от имени медицинских организаций, что существенно увеличило нагрузку как на контрольный отдел Пограничного управления, так и на сервисные отделы медицинских организаций, которым помимо оформления приглашений требовалось еще и подтверждать факт приглашения при запросе сотрудников пограничной службы и представителей авиакомпаний.
23.03.2021 года Распоряжением Правительства Российской Федерации №737-р были определены форма и механизм подачи заявок на въезд в Российскую Федерацию в целях получения медицинских услуг, а именно разрешается въезд для “лиц, въезжающих в Российскую Федерацию в целях лечения, …, сведения о которых направлены медицинской организацией … с использованием федеральной государственной информационной системы “Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)” в ведомственный сегмент Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций России государственной системы миграционного и регистрационного учета…». Данное распоряжение исключило возможность въезда иностранных граждан на территорию Российской Федерации по поддельным приглашениям от имени российских медицинских организаций.
Необходимо отметить, что еще и до выхода вышеуказанного распоряжения Правительства Российской Федерации многие иностранные граждане, въезжающие в страну с целью незаконной миграции, предпочитали использовать официальные каналы для въезда и зачастую использовали медицинские услуги, как предлог. После же выхода распоряжения Правительства России от 23.03.2021 №737-р обращение иностранного гражданина в медицинскую организацию с целью оформления заявок на въезд в Российскую Федерацию с целью получения медицинских услуг участилось.
Основной поток иностранных граждан, использующих возможность получения медицинских услуг в российских медицинских организациях в качестве основания для въезда на территорию Российской Федерации, — граждане Украины и стран СНГ.
Согласно статистике, собранной в многопрофильном медицинском холдинге СМ-Клиника за 2021 год, 21% иностранных граждан, которые были внесены в список на въезд с целью лечения не получили медицинские услуги.
Согласно постановлению Правительства РФ от 15.09.2020 №1428 «О принимаемых приглашающей стороной мерах по обеспечению соблюдения приглашенным иностранным гражданином или лицом без гражданства порядка пребывания (проживания) в Российской Федерации», приглашающее лицо (или приглашающая сторона) обязана уведомить правоохранительные органы о потере контакта с иностранным гражданином.
В случае, если контакт с пациентом не утерян, а пациент под различными предлогами продлевает сроки своей явки, медицинской организации целесообразно изначально информировать иностранных граждан о предполагаемом периоде начала оказания медицинской помощи.
Медицинская организация не имеет возможности определить факт пересечения государственной границы иностранным гражданином, как и факты заявленных иностранным гражданином непредвиденных обстоятельств. В качестве мер по противодействию распространения нелегальной трудовой миграции под видом медицинского туризма для медицинских организаций целесообразно информирование Пограничного управления ФСБ России и миграционной службы МВД РФ, через веб-приемные на официальных сайтах ФСБ РФ и МВД РФ соответственно, об иностранных гражданах, не явившихся для получения медицинской помощи в указанный медицинской организацией период.
