Подростку из Киргизии вернули способность ходить в НМИЦ им.Н.Н. Приорова
В феврале 2022 года в ФГБУ «НМИЦ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Минздрава России (ЦИТО) обратились родители пациента 15-ти лет из Кыргызстана.
После полученной незначительной травмы у молодого человека появились стойкие боли в области таза. При обследовании по месту жительства выявили массивный очаг разрушения, в подвздошной кости таза и заподозрили опухолевое образование.
Родители пациента решили обратиться в один из старейших НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова , в 2022 году Центру исполнилось 100 лет.
Молодой человек мог передвигаться только на костылях без нагрузки на больную ногу. В НМИЦ им. Н.Н. Приорова была произведена морфологическая верификация диагноза с помощью биопсии (результат– аневризмальная киста).
«Это костная опухоль, для которой характерно повышенное давление крови в ее полости, которое может превышать артериальное давление в 2-3 раза. Поэтому сразу такие новообразования оперировать нежелательно, существует большой риск кровотечения при открытом вмешательстве. В нашем учреждении за много лет выработана тактика: сначала производится серия лечебных пункций, медикаментозное снижение активности кисты и оперативное лечение проводится только после того, как киста переводится в неактивную фазу. Иначе, достаточно большой риск рецидивов», — прокомментировал заведующий 11-м отделением костной патологии, д.м.н., профессор Снетков Андрей Игоревич.
Пациенту с интервалом в 3 месяца провели 2 серии пункций и получили существенное снижение активности кисты. Это дало возможность для проведения оперативного вмешательства, операция состоялась в марте 2023 года
Врачи произвели обширную резекцию тазовой кости, удалили патологический очаг и заместили образовавшийся после удаления опухоли дефект костными трансплантатами российского производства.
В России изготовление костных трансплантатов традиционно на высоком уровне, что никогда не вызывало потребности в их импорте и сейчас позволяет избежать проблем с перебоями расходных материалов.
«Опасность заболевания заключалась в том, что киста затрагивала и разрушала область тазобедренного сустава, в частности, место, куда приходится основная нагрузка. Поэтому был риск протрузионного перелома и смещения головки бедренной кости в полость малого таза, так называемый центральный вывих. Мы уже встречались с такими ситуациями при нелеченых кистах. В отличие от обычных переломов в таких случаях происходит массивное разрушение кости и восстановить такие структуры достаточно тяжело», — поделился врач травматолог-ортопед 11 отделения Дан Иван Манвелович.
В НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова смогли полностью восстановить структуру тазовой кости и опороспособность конечности, пациент перешел на полную осевую нагрузку на ногу. Сейчас находится под наблюдением российских врачей. Он на 100% вернулся к полноценной жизни.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Минздрава России – старейший в стране, флагманский медицинский Центр по профилю травматологии и ортопедии, четверть коечного фонда принадлежит детям.
НМИЦ сегодня — это крупнейшая в России база научных исследований в области диагностики и лечения в травматологии, ортопедии, онкологии опорно-двигательного аппарата, другой костной патологии, спортивной медицине и реабилитации, как у взрослых пациентов, так и у детей.
Ежегодно в ЦИТО производится более 14 тыс. операций, в их числе:
— реконструктивные операции на опорно-двигательном аппарате взрослых и детей
— эндопротезирование суставов (тазобедренный, коленный, плечевой, локтевой, голеностопный, лучезапястный)
— микрохирургические операции, в т.ч. реплантации.
— лечение последствий травм опорно-двигательной системы, в т.ч. с формированием крупных дефектов и присоединением гнойной инфекции
— удаление опухолей опорно-двигательного аппарата,
— лечение аномалий развития костно-мышечной системы
— коррекция деформаций и аномалий развития позвоночника и грудной клетки
— нейрохирургические вмешательства на позвоночнике.
